Chega ao fim o limite de sessões em planos de Saúde

Em 11 de julho deste ano, a Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu o fim do limite de sessões em planos de saúde. A medida, que vale para os clientes de planos de saúde com qualquer doença listada pela Organização Mundial de Saúde, passou a valer na última segunda-feira, 1, para quatro categorias.

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A resolução vale para consultas e sessões com psicólogos, terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas e fonoaudiólogos. Segundo o órgão, a normativa é resultado de uma cobrança constante de diversos pacientes e consumidores que achavam o limite de consultas como abusivo. Saiba mais.

Mobilização nacional

Durante a sua fala, Paulo-Rebello, diretor-presidente da ANS cita o quanto o grupo de Mães e Mobilizadores Nacionais, com o auxílio do apresentador Marcos Mion, foram importantes para a decisão: “Com essa medida, as operadoras dos planos de saúde passam a ter que cobrir todas as consultas ou sessões com profissionais dessas quatro categorias que forem prescritas pelo médico assistente para pacientes com qualquer doença ou condição de saúde listada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), como por exemplo, o transtorno do espectro autista, a paralisia cerebral, a síndrome de Down e a esquizofrenia”, disse Rebello.

Caso o plano se negue a dar cobertura às consultas ou ainda manter um limite sobre as quatro categorias, o consumidor pode tentar resolver o problema com a operadora. Além disso, pode recorrer ao Procon da sua unidade federativa ou à própria ANS.

Valor dos planos

Por conta do fim do limite de coberturas, as operadoras dos planos devem aumentar os custos de seus serviços. Dessa forma, todos os anos, na data de aniversário da assinatura dos contratos, poderá haver um reajuste. Inclusive, em 2022, o aumento dos planos individuais já foi bem grande em relação aos anteriores, com uma ampliação de custos de 15.5%. Por este motivo, a ANS também vem sofrendo críticas por conta do aumento na mensalidade de planos.